Blasenhalstrichterung (Funneling)

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

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Was bedeutet Blasenhalstrichterung (Funneling)?

Stell dir den Übergang von deiner Blase zur Harnröhre, den sogenannten Blasenhalt, wie einen fest verschlossenen Verschluss vor. Bei einer Blasenhalstrichterung, auch als „Funneling“ bekannt, verliert dieser Bereich an Stabilität. Unter Druck, wie zum Beispiel beim Husten, Niesen oder Heben, öffnet er sich trichterförmig, obwohl du gar nicht auf die Toilette möchtest. Dieser unvollständige Verschluss ist ein Schlüsselphänomen in der Urogynäkologie.

Die Ursache ist häufig eine geschwächte Beckenbodenmuskulatur und eine damit einhergehende urethrale Hypermobilität. Das bedeutet, der Halteapparat der Harnröhre ist nicht mehr stark genug, um sie bei Belastung in der richtigen Position zu halten. Sie sinkt ab, der Blasenausgang öffnet sich und es kann zu ungewolltem Urinverlust kommen – ein typisches Anzeichen der Stress- bzw. Belastungsinkontinenz.

Sichtbar gemacht wird eine Blasenhalstrichterung meist durch eine spezialisierte Beckenboden-Sonographie. Während der Untersuchung wirst du gebeten zu pressen (Valsalva-Manöver), sodass die Ärztin oder der Arzt die Trichterbildung live auf dem Ultraschallbild beurteilen kann. Auch im Rahmen einer urodynamischen Messung kann die Funktion des Blasenverschlusses analysiert werden.

Ein solcher Befund ist kein Grund zur Beunruhigung, sondern ein wertvoller diagnostischer Hinweis. Er hilft dabei, die genaue Ursache deiner Beschwerden zu verstehen und eine gezielte Therapie einzuleiten. Mit dem richtigen Beckenbodentraining und eventuell weiteren unterstützenden Maßnahmen lässt sich die Stützfunktion oft sehr gut wiederherstellen und die Symptome nachhaltig verbessern.

Quellenangaben

  • AWMF-Leitlinie S2k: Diagnostik und Therapie der Belastungsinkontinenz der Frau. Registernummer 015/091 (Gültig bis 31.12.2026).
  • Dietz, H. P. (2004). Ultrasound imaging of the pelvic floor. Part I: two-dimensional aspects. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 23(1), 80-92.
  • Viereck, V., et al. (2005). Bladder neck funneling: a new parameter in the ultrasound assessment of female stress urinary incontinence. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 25(4), 388-393.

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