Was ist ein Adhäsionsileus (nach Sectio)?
Ein Adhäsionsileus nach einer Sectio (Kaiserschnitt) ist ein Darmverschluss, der durch Verwachsungen (Adhäsionen) im Bauchraum verursacht wird. Diese Verwachsungen sind Bänder aus Narbengewebe, die sich als Teil des natürlichen Heilungsprozesses nach einer Operation bilden können. Manchmal können diese Stränge benachbarte Darmschlingen abklemmen, verdrehen oder ihre Beweglichkeit einschränken, was zu einem Stau des Darminhalts führt – einem Ileus.
Es ist wichtig zu verstehen, dass die Bildung von Adhäsionen ein normaler Teil der Wundheilung ist. Ein daraus resultierender Darmverschluss ist jedoch eine seltene, aber ernstzunehmende Komplikation, die sofortige medizinische Aufmerksamkeit erfordert.
An welchen Symptomen erkennst Du einen möglichen Adhäsionsileus?
Die Symptome eines Darmverschlusses können plötzlich und intensiv auftreten. Wenn Du nach einem Kaiserschnitt – auch Wochen, Monate oder sogar Jahre später – eines oder mehrere der folgenden Anzeichen bei Dir feststellst, zögere bitte nicht, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen:
- Starke, krampfartige Bauchschmerzen: Die Schmerzen treten oft in Wellen auf und können sehr heftig sein.
- Aufgeblähter, harter Bauch: Dein Bauch fühlt sich gespannt und druckempfindlich an.
- Übelkeit und Erbrechen: Oft wird Magen- oder sogar Darminhalt erbrochen.
- Fehlender Stuhlgang und Windabgang: Es findet keine Darmentleerung mehr statt (Stuhlverhalt und Windverhalt).
- Hörbare, metallisch klingende Darmgeräusche: In der Anfangsphase können die Darmgeräusche sehr laut und “klingend” sein, später können sie komplett fehlen.
Warum kommt es zu Verwachsungen nach einem Kaiserschnitt?
Jeder chirurgische Eingriff im Bauchraum, einschließlich eines Kaiserschnitts, führt zu einer Verletzung des Bauchfells (Peritoneum), einer dünnen Haut, die die Bauchorgane umgibt. Während der Heilung bildet der Körper Fibrin, eine Art “Klebstoff”, um die verletzten Stellen zu reparieren. Normalerweise wird dieses Fibrin wieder abgebaut. Manchmal jedoch werden daraus feste, narbige Stränge – die Adhäsionen. Diese können Organe miteinander verkleben, die normalerweise getrennt sind.
Moderne Operationstechniken zielen darauf ab, das Gewebe so schonend wie möglich zu behandeln, um das Risiko für starke Verwachsungen zu minimieren. Dennoch lässt sich ihre Bildung nie vollständig ausschließen.
Was ist bei einem Verdacht zu tun?
Ein Adhäsionsileus ist ein medizinischer Notfall. Wenn Du die oben genannten Symptome bei Dir bemerkst, ist schnelles Handeln entscheidend. Suche umgehend die Notaufnahme eines Krankenhauses auf oder verständige den Rettungsdienst. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um schwerwiegende Komplikationen wie eine unzureichende Blutversorgung des Darms (Darmischämie) zu verhindern.
