Kavitationssyndrom (Sectio-Narbe)

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

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Das Kavitationssyndrom (Sectio-Narbe) verstehen

Nach einem Kaiserschnitt kann es vorkommen, dass du Symptome entwickelst, die auf den ersten Blick unklar erscheinen. Das Kavitationssyndrom ist ein Fachbegriff für einen Symptomkomplex, der durch eine sogenannte Isthmozele oder Sectio-Nische verursacht wird. Dabei handelt es sich um eine Hohlraumbildung (Kavitation) im Bereich deiner Kaiserschnittnarbe an der Gebärmutter. Dieser kleine, sackartige Defekt entsteht, wenn die Muskelschicht der Gebärmutter (Myometrium) an der Nahtstelle nicht vollständig verheilt.

In dieser Nische kann sich Menstruationsblut ansammeln, was zu verschiedenen Beschwerden führen kann. Es ist wichtig zu wissen, dass nicht jede Frau mit einer Sectio-Narbe automatisch Symptome entwickelt. Viele Nischen bleiben unbemerkt und sind harmlos. Wenn jedoch Beschwerden auftreten, ist es gut, die Ursache zu kennen.

  • Postmenstruelle Schmierblutungen: Das häufigste Anzeichen ist eine bräunliche Schmierblutung, die Tage nach dem Ende deiner eigentlichen Periode auftritt. Dies ist altes Blut, das sich in der Nische gesammelt hat und verzögert abfließt.
  • Chronische Unterbauchschmerzen: Einige Frauen berichten von einem ziehenden, krampfartigen Schmerz im Bereich des Beckens, der zyklusabhängig sein kann.
  • Sekundäre Unfruchtbarkeit: Die in der Nische angesammelte Flüssigkeit kann ein für Spermien ungünstiges Milieu schaffen oder die Einnistung einer befruchteten Eizelle erschweren.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie): Narbengewebe und eventuelle Verwachsungen (Adhäsionen) können Schmerzen verursachen.

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch einen hochauflösenden transvaginalen Ultraschall. Wenn du unter den genannten Symptomen leidest, sprich bitte vertrauensvoll mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen. Es gibt, abhängig von der Größe der Nische und deinen individuellen Bedürfnissen (z. B. Kinderwunsch), verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, von hormonellen Ansätzen bis hin zu minimalinvasiven operativen Korrekturen.

Quellenangaben

  • Tower, A. M., & Frishman, G. N. (2013). Cesarean scar defects: an underrecognized cause of abnormal uterine bleeding and other gynecologic complications. Journal of minimally invasive gynecology, 20(5), 562-572.
  • Tulandi, T., & Cohen, A. (2016). Emerging manifestions of Cesarean scar defect in reproductive-aged women. Journal of minimally invasive gynecology, 23(6), 893-902.
  • S3-Leitlinie: Die Sectio caesarea (AWMF Registernummer: 015/084), Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V. (DGGG), Stand 2020.

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