Perineal Body Disruption

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

Ich gebe dir Hilfestellung und stehe mit Rat bei allen Themen rund um Schwangerschaft, Geburt und Leben mit Baby zur Seite.

Neben der Webseite biete ich auch verschiedene Kurse rund um Schwangerschaft und Rückbildung an, von denen du viele kostenlos testen kannst.

Was ist eine Perineal Body Disruption?

Liebe Leserin, der Begriff „Perineal Body Disruption“ klingt zunächst sehr medizinisch und vielleicht beunruhigend. Lass uns das gemeinsam aufschlüsseln. Der Perineal Body, auch Dammkörper genannt, ist eine zentrale, bindegewebig-muskuläre Struktur zwischen dem Scheideneingang und dem After. Er ist ein entscheidender Stützpfeiler für deinen Beckenboden. Eine Disruption bedeutet, dass diese Struktur während der Geburt gerissen oder stark verletzt wurde. Dies ist eine ernste Form einer Geburtsverletzung, die über einen einfachen Dammriss hinausgeht und oft die tieferen Muskelschichten bis hin zum Schließmuskel betrifft (entspricht einem Dammriss 3. oder 4. Grades).

Eine solche Verletzung wird in der Regel direkt nach der Entbindung von deiner Hebamme oder dem ärztlichen Personal diagnostiziert und versorgt. Die sorgfältige chirurgische Rekonstruktion im Operationssaal ist entscheidend, um die Anatomie und Funktion deines Beckenbodens bestmöglich wiederherzustellen.

Wodurch entsteht eine Verletzung des Dammkörpers?

Die häufigste Ursache für eine Perineal Body Disruption ist eine vaginale Geburt. Bestimmte Faktoren können das Risiko für eine solche höhergradige Verletzung erhöhen:

  • Instrumentelle Geburten: Der Einsatz einer Saugglocke (Vakuumextraktion) oder Geburtszange.
  • Episiotomie (Dammschnitt): Insbesondere ein medianer (mittiger) Schnitt oder wenn sich ein seitlicher Schnitt unkontrolliert erweitert.
  • Schnelle Austreibungsphase: Wenn das Köpfchen des Babys sehr schnell durchtritt und das Gewebe nicht genug Zeit hat, sich zu dehnen.
  • Hohes Geburtsgewicht: Ein Kind über 4.000 Gramm beansprucht das Gewebe stärker.
  • Erste vaginale Geburt: Das Gewebe ist bei der ersten Geburt oft noch weniger dehnbar.

Was bedeutet das für dich und deine Genesung?

Die Heilung nach einer Perineal Body Disruption erfordert Zeit, Geduld und gezielte Unterstützung. Direkt nach der Naht wirst du Schmerzen und Schwellungen verspüren. Langfristig kann eine unzureichend verheilte Verletzung zu einer Schwächung des Beckenbodens führen. Mögliche Folgen sind ein Gefühl der Instabilität, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) oder in schweren Fällen eine Stuhlinkontinenz oder die Entwicklung einer Rektozele (Aussackung der Darmwand in die Scheide).

Es ist unglaublich wichtig, dass du eine gute Nachsorge erhältst. Eine spezialisierte Beckenboden-Physiotherapie ist ein zentraler Baustein für deine Genesung. Sie hilft dir, die Muskulatur wieder gezielt zu aktivieren, zu stärken und die volle Funktion wiederzuerlangen. Sprich offen mit deinem Gynäkologen oder deiner Hebamme über alle Beschwerden – du bist nicht allein und es gibt wirksame Hilfen für dich.

Quellenangaben

  • AWMF S2k-Leitlinie: Die vaginale Geburt am Termin. Registernummer 015/083 (Stand: Dezember 2020).
  • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Green-top Guideline No. 29: The Management of Third- and Fourth-degree Perineal Tears. (Juni 2015).
  • Abramov, Y., et al. (2000). The perineal body: a crucial structure in the life of a woman. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 93(1), 1-5.

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