Post-Sectio-Hämatometra

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

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Was ist eine Post-Sectio-Hämatometra?

Liebe Leserin, die Diagnose einer Post-Sectio-Hämatometra kann nach einem Kaiserschnitt verunsichernd sein. Wir möchten dir hier verständlich und einfühlsam erklären, was sich dahinter verbirgt. Eine Post-Sectio-Hämatometra ist eine Ansammlung von Blut (Hämatom) in der Gebärmutter (Metra), die nach einem Kaiserschnitt (post Sectio) auftritt. Stell es dir wie einen Blutstau vor, der entsteht, weil der Wochenfluss (Lochien) nicht wie vorgesehen abfließen kann.

Wie entsteht diese Komplikation?

Die Hauptursache liegt oft in der Heilung der Kaiserschnittnarbe im Inneren der Gebärmutter. Manchmal bildet sich an dieser Narbe eine kleine Nische oder Einbuchtung, die als Isthmozele (auch Sectio-Nische genannt) bezeichnet wird. Diese Nische kann den Ausgang des Gebärmutterhalses teilweise blockieren. Dadurch staut sich Blut aus dem Wochenfluss in der Gebärmutterhöhle an, anstatt auf natürlichem Weg abzufließen. Dieser Stau kann die Rückbildung der Gebärmutter verzögern und Beschwerden verursachen.

Typische Symptome einer Post-Sectio-Hämatometra

  • Anhaltende oder krampfartige Unterbauchschmerzen, die oft stärker sind als die normalen Nachwehen.
  • Ein verlängerter oder untypischer Wochenfluss, der möglicherweise stoppt und dann wieder einsetzt oder unangenehm riecht.
  • Ein Druckgefühl im Becken oder das Gefühl, dass die Gebärmutter sich nicht richtig zurückbildet.
  • In manchen Fällen kann auch leichtes Fieber auftreten.

Wie wird die Diagnose gestellt und was kannst du tun?

Wenn du solche Symptome bei dir bemerkst, ist es sehr wichtig, dass du dich an deine Gynäkologin, deinen Gynäkologen oder deine Hebamme wendest. Die Diagnose wird in der Regel schnell und schmerzfrei durch eine Ultraschalluntersuchung gestellt. Dabei kann man die angestaute Flüssigkeit in der Gebärmutter gut erkennen. Die Behandlung zielt darauf ab, den Abfluss des Blutes zu ermöglichen. Oft genügen Medikamente (Kontraktionsmittel), die die Gebärmutter anregen, sich zusammenzuziehen und das Blut auszustoßen. In selteneren Fällen kann eine vorsichtige Dehnung des Gebärmutterhalses zur Entleerung notwendig sein. Wichtig ist: Eine Post-Sectio-Hämatometra ist gut behandelbar. Zögere nicht, dir bei Beschwerden professionelle Hilfe zu suchen – du bist nicht allein.

Quellenangaben

  • AWMF-Leitlinie (S3): Die Sectio caesarea. Registernummer 015/084. Stand: März 2020.
  • Vervoort, A. et al. (2015). The hysterotomy scar: symptoms, diagnostics, and treatment of an isthmocele. Geburtshilfe und Frauenheilkunde, 75(12), 1269–1279.

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Wichtiger Hinweis: Diese Übersicht ersetzt keinen medizinischen Rat; konsultiere bei Problemen bitte Deine Hebamme oder Deinen Arzt.