Was ist eine Sectio-Narben-Endometriose (extrapelvin)?
Liebe Leserin, vielleicht hast du diesen komplexen Begriff gehört und fühlst dich verunsichert. Das ist völlig verständlich. Eine Sectio-Narben-Endometriose ist eine spezielle und seltene Form der Endometriose. Dabei siedeln sich Zellen, die der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) ähneln, direkt in der Narbe deines Kaiserschnitts an. Der Zusatz „extrapelvin“ bedeutet, dass diese Ansiedlung außerhalb deines Beckens stattfindet – typischerweise in der Bauchwand, wo der äußere Schnitt liegt.
Wie kommt es zu dieser besonderen Form der Endometriose?
Die wahrscheinlichste Ursache ist eine direkte Übertragung von Endometriumzellen während des Kaiserschnitts. Bei der Operation können winzige Gewebeteilchen versehentlich in die Bauchwandschichten gelangen und dort anwachsen. Dieses Gewebe verhält sich dann wie die Gebärmutterschleimhaut: Es reagiert auf die hormonellen Schwankungen deines Zyklus, was zu den typischen, oft schmerzhaften Symptomen führt.
Welche Symptome können auf eine Narben-Endometriose hindeuten?
Die Beschwerden sind meist sehr charakteristisch und eng mit deinem Menstruationszyklus verbunden. Wenn du eines oder mehrere der folgenden Symptome bei dir beobachtest, ist ein Gespräch mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen ratsam:
- Zyklische Schmerzen: Ein stechender oder ziehender Schmerz direkt im Bereich der Kaiserschnittnarbe, der kurz vor oder während deiner Periode beginnt und danach wieder abklingt.
- Tastbarer Knoten: Oft lässt sich eine Verhärtung oder ein kleiner Knoten in oder unter der Narbe fühlen, der während der Menstruation an Größe zunehmen kann.
- Schwellung und Verfärbung: Die Narbenregion kann zyklisch anschwellen und manchmal eine bläuliche oder dunkle Verfärbung zeigen.
- Seltene Blutungen: In manchen Fällen kann es sogar zu leichten, zyklischen Blutungen aus der Narbe kommen.
Diagnose und Behandlung: Was kannst du erwarten?
Deine Ärztin oder dein Arzt wird dich zunächst ausführlich zu deinen Symptomen befragen und die Narbe abtasten. Eine Ultraschalluntersuchung (Sonographie) kann oft schon den Verdacht erhärten. Zur genaueren Darstellung kann auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) sinnvoll sein. Die sicherste Behandlungsoption und gleichzeitig die endgültige Diagnosesicherung ist die vollständige chirurgische Entfernung des Endometriose-Herdes. Dieser Eingriff hat eine sehr hohe Erfolgsquote und führt in den meisten Fällen zu einer dauerhaften Beschwerdefreiheit. Es ist wichtig zu wissen, dass du mit diesen Beschwerden nicht alleine bist und es eine effektive Lösung gibt.
