Sectio-Narben-Neurom

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

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Was ist ein Sectio-Narben-Neurom?

Ein Sectio-Narben-Neurom ist eine schmerzhafte Komplikation, die nach einem Kaiserschnitt im Bereich der Narbe auftreten kann. Es handelt sich dabei um eine gutartige, knotenartige Wucherung von Nervengewebe. Während der Operation werden zwangsläufig kleine Hautnerven durchtrennt. Bei der Heilung kann es passieren, dass die durchtrennten Nervenenden nicht wieder korrekt zusammenwachsen, sondern unorganisiert und verknäuelt aussprossen. Dieses neu gebildete Nervengewebe ist extrem empfindlich und kann zu chronischen, starken Schmerzen führen.

Die Schmerzen werden oft als scharf, brennend, stechend oder wie ein elektrischer Schlag beschrieben. Typischerweise sind sie sehr lokal auf einen bestimmten Punkt in der Narbe begrenzt. Berührung, Druck durch Kleidung (z. B. den Hosenbund) oder bestimmte Bewegungen können die Schmerzen auslösen oder verstärken. Oft ist ein sogenanntes positives Tinel-Zeichen nachweisbar: Ein leichtes Beklopfen des betroffenen Punktes löst den charakteristischen Schmerz aus.

Wenn du unter anhaltenden, punktuellen Schmerzen im Bereich deiner Kaiserschnittnarbe leidest, die auf eine einfache Narbenverhärtung untypisch wirken, sprich bitte mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen darüber. Die Diagnose wird meist durch eine gezielte körperliche Untersuchung und gegebenenfalls durch einen hochauflösenden Ultraschall gestellt. Eine diagnostische Injektion mit einem lokalen Betäubungsmittel kann die Vermutung bestätigen: Verschwindet der Schmerz kurzzeitig, ist ein Neurom sehr wahrscheinlich.

Behandlungsmöglichkeiten bei einem Sectio-Narben-Neurom

Die gute Nachricht ist: Du musst mit diesen Schmerzen nicht leben. Es gibt verschiedene Behandlungsansätze:

  • Konservative Therapien: Spezielle Techniken der Narbenmobilisation durch Physiotherapeuten oder Osteopathen können die Spannung im Gewebe reduzieren und die Nervenenden entlasten.
  • Injektionstherapie: Gezielte Injektionen mit Lokalanästhetika oder Kortikosteroiden können die Entzündung hemmen und den Schmerzkreislauf durchbrechen.
  • Chirurgische Entfernung: Wenn konservative Methoden keine Linderung bringen, kann das Neurom in einem kleinen chirurgischen Eingriff entfernt werden (Neurektomie). Dabei wird das verknäuelte Nervengewebe entfernt und das Nervenende so versorgt, dass eine erneute Neurombildung unwahrscheinlich wird.

Es ist wichtig, dass deine Schmerzen ernst genommen werden. Ein Sectio-Narben-Neurom ist eine reale, physische Ursache für langanhaltende Beschwerden und kein rein psychologisches Problem.

Quellenangaben

  • Loos, M. J. A., et al. (2008). Management of abdominal wall pain after cesarean section. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 103(3), 246–248.
  • Madani, A., & Aveline, C. (2012). Management of chronic post-caesarean section pain. Anaesthesia, Critical Care & Pain Medicine, 31(1), 11-17.
  • Goerke, K., Steller, J., & Valet, A. (2019). Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe (10. Aufl.). Elsevier, Urban & Fischer.

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