Shoulder Dystocia Drill

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

Ich gebe dir Hilfestellung und stehe mit Rat bei allen Themen rund um Schwangerschaft, Geburt und Leben mit Baby zur Seite.

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Was ist ein Shoulder Dystocia Drill und warum ist er so wichtig?

Stell Dir den Shoulder Dystocia Drill wie eine perfekt einstudierte Choreografie für einen seltenen, aber ernsten Moment während der Geburt vor. Es ist ein standardisiertes Notfalltraining, das Geburtsteams regelmäßig üben, um auf eine Schulterdystokie – eine der kritischsten Situationen im Kreißsaal – vorbereitet zu sein. Eine Schulterdystokie tritt auf, wenn der Kopf des Babys bereits geboren ist, aber eine oder beide Schultern hinter Deinem Schambein stecken bleiben.

Der Drill hat das Ziel, durch eine klare, strukturierte Abfolge von Handgriffen und Kommunikationsschritten Panik zu vermeiden und das Baby so schnell und sicher wie möglich zu gebären. Er stellt sicher, dass jedes Teammitglied genau weiß, was seine Aufgabe ist, um wertvolle Sekunden optimal zu nutzen und das Risiko von Komplikationen für Dich und Dein Kind zu minimieren.

Ein typischer Shoulder Dystocia Drill umfasst eine Reihe von bewährten Manövern, die oft unter dem Akronym HELPERR zusammengefasst werden:

  • H (Help): Es wird sofort zusätzliche Hilfe von Ärzten, weiteren Hebammen, Anästhesie und Kinderärzten angefordert.
  • E (Evaluate for Episiotomy): Es wird geprüft, ob ein Dammschnitt (Episiotomie) notwendig ist, um mehr Platz für die inneren Manöver zu schaffen.
  • L (Legs – McRoberts-Manöver): Du wirst gebeten, Deine Beine stark anzuwinkeln und die Knie in Richtung Deiner Schultern zu ziehen. Diese Positionsänderung Deines Beckens allein löst bereits über 40% aller Schulterdystokien.
  • P (Pressure – Suprapubischer Druck): Eine Helferin oder ein Arzt übt von außen gezielten Druck oberhalb Deines Schambeins aus, um die eingeklemmte Schulter des Babys zu mobilisieren.
  • E (Enter Manoeuvres): Falls die bisherigen Schritte nicht erfolgreich waren, werden spezifische interne Handgriffe (z.B. die Rubin- oder Wood-Manöver) angewendet, um das Baby im Becken zu drehen.
  • R (Remove the posterior arm): Als weitere Option kann versucht werden, den hinteren Arm des Babys zu entwickeln, um den Schulterdurchmesser zu verkleinern.
  • R (Roll the patient): Du wirst gebeten, Dich auf alle Viere zu drehen (Gaskin-Manöver), was die Beckenmaße ebenfalls verändern und die Schulter lösen kann.

Für Dich als werdende Mutter ist es ein beruhigender Gedanke: Ein regelmäßig geübter Shoulder Dystocia Drill ist ein klares Qualitätsmerkmal Deiner Geburtsklinik. Er zeigt, dass das Team professionell auf Notfälle vorbereitet ist, um Deine Sicherheit und die Deines Kindes jederzeit zu gewährleisten.

Quellenangaben

  • AWMF S2k-Leitlinie (2020): “Schulterdystokie”, Registernummer 015/080.
  • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG): Green-top Guideline No. 42, “Shoulder Dystocia”.

Gehört zu den Themen Geburtsstillstand, Schulterdystokie

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