Pelvic-Floor-Dyssynergie

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Julia Ronnenberg (Hebamme)

Ich bin Julia Ronnenberg, seit über 15 Jahren Hebamme und die Autorin der Artikel auf Mammacita.de

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Was ist eine Pelvic-Floor-Dyssynergie?

Stell dir vor, du möchtest einen Raum verlassen, aber anstatt die Tür zu öffnen, drückst du sie unbewusst immer fester zu. Genau dieses Prinzip beschreibt die Pelvic-Floor-Dyssynergie, auch als Anismus oder paradoxe Puborektalis-Kontraktion bekannt. Es handelt sich um eine funktionelle Störung, bei der die Koordination deiner Beckenbodenmuskulatur beeinträchtigt ist.

Normalerweise entspannt sich dein Beckenboden, wenn du versuchst, deine Blase oder deinen Darm zu entleeren. Bei einer Dyssynergie geschieht das Gegenteil: Die Muskeln spannen sich paradoxerweise an oder schaffen es nicht, sich ausreichend zu lockern. Dieser unkoordinierte Vorgang blockiert den „Ausgang“ und macht die Entleerung schwierig, unvollständig oder sogar schmerzhaft.

Die Symptome können sehr belastend sein und reichen von chronischer Verstopfung und dem Gefühl einer unvollständigen Darmentleerung bis hin zu Schmerzen beim Stuhlgang, Blasenentleerungsstörungen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie). Wichtig ist zu verstehen, dass dies keine Schwäche des Beckenbodens ist, sondern ein erlerntes, fehlerhaftes Anspannungsmuster.

Die gute Nachricht ist: Eine Pelvic-Floor-Dyssynergie ist behandelbar. Die Diagnose wird oft durch spezielle Untersuchungen wie eine anorektale Manometrie oder ein Defäkogramm gestellt. Die wichtigste Säule der Therapie ist eine spezialisierte Beckenboden-Physiotherapie, bei der du lernst, deine Muskulatur gezielt zu entspannen und wieder richtig zu koordinieren. Techniken wie Biofeedback sind hierbei besonders hilfreich, um die korrekte Muskelaktivität wieder zu erlernen und spürbar zu machen.

Quellenangaben

  • Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) zu Beckenbodendysfunktionen.
  • Botros, C., & Lozo, S. (2017). Pelvic Floor Dyssynergia. In: The Pelvic Floor. Springer, Cham.
  • Rao, S. S. (2011). Dyssynergic defecation and biofeedback therapy. Gastroenterology clinics of North America, 40(2), 297-310.

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